“食物”和“药物”是两个家喻户晓的词。俗话说，人是铁饭是钢，一顿不吃饿得慌。食物是人体摄取营养的主要来源，是人体健康、精力充沛的重要保证。但当人受伤、生病的时候，往往需要使用药物来治疗。
药物是人类用来预防、治疗、诊断疾病或为了调节人体功能，提高生活质量，保持身体健康的特殊物品。然而，有些食物不仅会影响药物的治疗效果，甚至会破坏药物的结构，增加药物的毒性和不良反应。因此，应牢记药物的“食物天敌”，避免食物与药物在你身体里“相爱相杀”。
西柚又称葡萄柚，外形似橘子。西柚含有的化合物可以干扰肝脏中负责药物代谢的酶的活性，主要抑制CYP3A4的活性。这可能会导致血液中药物含量增加，进而导致副作用或降低药物疗效。CYP3A4是细胞色素P450家族中最为重要的药物代谢酶，其在药物的代谢中起着极其重要的作用。CYP3A4抑制是引起药物不良反应的最常见原因。
目前，文献证实，与大量的西柚或西柚汁不能同时服用的药物有以下几类。
降压药
硝苯地平、非洛地平、维拉帕米等与西柚合用易引起低血压，轻则引起头晕、心慌、乏力，重则诱发心绞痛、心肌梗死、卒中。
降脂药
阿托伐他汀、辛伐他汀等与西柚同服可能导致肌痛、肌无力、肌肉肿胀等横纹肌溶解表现，30%的横纹肌溶解患者会出现急性肾衰竭。
抗心律失常药
胺碘酮、奎尼丁与西柚同服可致尖端扭转型室性心动过速而危及生命。
镇静催眠药
地西泮、咪达唑仑等药物与西柚同服可增加眩晕和嗜睡的发生率，高空作业者和司机在用药期间尤其要注意。
抗焦虑药
丁螺环酮和西柚同服可影响药物疗效。
其他种类
免疫抑制剂（器官移植抗排异药物），环孢素、他克莫司等。抗过敏药特非那定、抗菌药红霉素和莫西沙星、抗癫痫药卡马西平、抗逆转录病毒药沙奎那韦、茚地那韦等也会与西柚汁发生相互作用。
01
抗生素怕乳制品
一些抗生素，如四环素、左氧氟沙星和莫西沙星等，可以与牛奶、奶酪和酸奶等乳制品中的钙结合形成沉淀，无法吸收，导致抗感染治疗失败。
02
抗凝药怕富含维生素K的食物
如果你正在服用像华法林这样的抗凝药，可能需要避免过量摄入富含维生素K的食物，如菠菜、西蓝花等，因为维生素K会干扰药物的抗凝作用。
03
左甲状腺素钠、镇静安眠药怕咖啡
咖啡能减少左甲状腺素钠（用于治疗甲状腺功能减退的药物）的吸收，因此甲减患者在服用左甲状腺素钠的时候不要喝咖啡。安眠药，如地西泮是作用于人体神经中枢的镇静催眠药，而咖啡因能引起神经中枢的兴奋，两者作用完全相反。因此，大家服用上述药品时最好不要喝咖啡。
04
钙片怕菠菜
菠菜虽好，但是吃钙片的时候尽量不要吃菠菜。因为菠菜中含有大量草酸钾，进入体内后妨碍人体对钙的吸收。
05
抗抑郁药怕奶酪
某些抗抑郁药，特别是单胺氧化酶抑制剂（苯乙肼、司来吉兰）会和奶酪中的某种成分发生反应，用药的同时又大量摄入奶酪后会造成头痛和高血压等副作用。
06
利尿剂怕胡萝卜
利尿剂中很多是排钾的，如呋塞米、氢氯噻嗪等，服药后可使尿中排钾明显增多，这个时候吃含钾高的果蔬合适。而胡萝卜含有排钾作用的成分，二者同用，会加速排钾，可能导致低血钾症，严重者全身无力、烦躁不安、胃部不适。
责编 王一凡
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